Статьи

Дополнительная скидка 10% действующим служащим Министерства обороны

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Общая информация о хроническом алкоголизме

Алкоголь, кофеин, никотин — «легальная триада» психоактивных веществ, употребление которых разрешено на законодательном уровне. Кофеиномания и табакокурение ухудшают здоровье, спиртное же одновременно разрушает и жизнь, лишает перспектив, будущего. Даже если человек пьет непозволительно часто, не всегда он является алкоголиком, хотя вероятность этого очень высока. Основные феномены, по которым диагностируют зависимость, следующие:

  • во главе иерархии жизненных ценностей человека находится спиртное;
  • несмотря на планы выпить немного, больной всегда достигает выраженного (обычно — максимального) опьянения, контроль дозы утрачен;
  • возникающие препятствия, противодействие близких, профессиональные и социальные интересы не становятся весомыми причинами для отказа от алкоголя;
  • при резкой отмене на протяжении суток возникает абстинентный синдром (алкогольная ломка).

Психическое звено болезни формируется первым. Через несколько месяцев или лет к нему присоединяется физический компонент. Наркологи считают, что именно психологическое влечение определяет неблагоприятное течение зависимости.

Особенности терапевтического курса

Согласно последним исследованиям, грань между физическим и психологическим непреодолимым влечением к алкоголю очень тонкая. Поэтому современные медицинские достижения основаны на приведении в порядок сразу всех нейробиологических нарушений на уровне ЦНС и внутренних органов. Принципы наркологической помощи:

  • больной мотивируется на сохранение трезвости;
  • терапевтический процесс непрерывен;
  • при разработке лечебной стратегии учитываются особенности течения болезни у конкретного пациента;
  • используются разные методики оздоровления;
  • терапевтические мероприятия проходят пошагово, но с взаимопреемственностью, взаимодополнением.

При выборе оптимальных для больного алкоголизмом методов лечения доктор ориентируется на разные факторы. Особенно значимы вид и ежедневное количество спиртного, стадия, характер симптомов, пол, возраст, сопутствующие патологии, интеллектуальная сохранность.

Роль реабилитационного процесса

Пациент, который провел в клинике 1-2 месяца, частично или полностью восстановил поврежденное спиртным здоровье, после выписки считает себя здоровым. Если врачу не удается переубедить его, он не внемлет разумным доводам, отказывается от долгосрочной реабилитации, то рецидива долго ждать не приходится. Хотя нарколог еще на этапе первой консультации предупреждает, что кратковременное пребывание в клинике помогает справиться лишь с физическим компонентом болезни.

Только прохождение реабилитационной программы позволяет уничтожить нейронную связь между алкоголем и счастьем. Кардинально меняется отношение к спиртным напиткам, при мысли о них возникает исключительно неприятный внутренний дискомфорт.

Лучшие программ реабилитации — 12-шаговая система, Миннесотская модель, разные терапевтические сообщества. Одновременно пациент может посещать встречи группы «Анонимные алкоголики.

Традиционные методы лечения

Комплексный подход предполагает применение практик, эффективность и профиль безопасности которых проверены временем. По сути, это базовые этапы, больные проходит их обязательно согласно протоколам Минздрава. Инновационные технологии, опирающиеся на последние разработки в медицине, используются обычно в качестве дополнения, для повышения эффективности общего противоалкогольного курса.

Купирование острого состояния

К неотложным алкоголь-ассоциированным состояниям относятся запой, отравление, абстинентный синдром, психоз. Как правило, первая наркологическая помощь оказывается на дому. Используются препараты с целями седации, поддержания жизненно важных функций, в том числе в рамках сердечно-легочной реанимации. Далее пациент с его согласия госпитализируется в стационарное отделение для долечивания под аппаратным контролем.

В хорошо зарекомендовавших себя клиниках применяются не только фармакологические средства, но и проводится мотивационное интервьюирование. Нарколог-психиатр объясняет пациенту, что следующего острого состояния он может не пережить, мягко подводит к необходимости полноценной антиалкогольной терапии.

Приедем в течении одного часа

У нас оборудованные специализированные авто, которые дают нам скорость и преимущества

Нажимая кнопку «Записаться на прием», вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Процедура детоксикации

В основе детоксикации лежит форсированное удаление всех алкогольных токсинов с помощью внутривенно капельного введения лекарственных растворов. По мере очищения организма ослабевают признаки хронической интоксикации, улучшается самочувствие, на несколько дней исчезает желание выпить. Содержимое капельницы сформировано из таких компонентов:

  • 0,9% хлористого натрия, декстрозы или полиионных разведений, плазмозаменителей;
  • диуретика с мягким, но выраженным мочегонным действием;
  • средства с мощным седативным эффектом, преимущественно транквилизатора;
  • янтарной кислоты или ее соли (сукцината);
  • витамина B1.

Состав базовый, при необходимости он дополняется препаратами в соответствии с выявленными в ходе диагностики нарушениями.

В состоянии алкогольной интоксикации все системы жизнедеятельности работают со сбоями. Нередко требуется использование препаратов от высокого/низкого давления, нестабильного сердечного ритма, судорог, рвотных позывов.

Устранение последствий хронической интоксикации

После снятия острого состояния больной обследуется. По результатам лабораторной, психопатологической, инструментальной диагностики составляется план последующего лечения хронического алкоголизма. Чем больше стаж зависимости, тем выраженнее проблемы со здоровьем. Длительная интоксикация проявляется:

  • сердечными, головными, желудочными болями;
  • мышечной слабостью;
  • тремором;
  • желудочно-кишечными расстройствами.

Это «благоприятная» среда для инфаркта миокарда, приступа стенокардии, гипертонического криза, острого панкреатита, инсульта.

На данном этапе наркологической помощи назначаются лекарственные средства от болезней внутренних органов, эмоциональной нестабильности, психических нарушений. Чаще используются капсулы, таблетки, драже, но при серьезных проблемах со здоровьем применяются инъекционные растворы. По мере улучшения самочувствия сдает свои позиции влечение к спиртному на физическом уровне.

Психотерапевтическая помощь

Во время медикаментозного восстановления здоровья начинаются индивидуальные и групповые сеансы психотерапии. Первые нужны, чтобы пациент раскрылся, рассказал о своих страхах, сомнениях, желаниях. Изучение состояния его душевного здоровья позволяет врачу отыскать источник болезненной тяги, ликвидировать его или сделать незначимым. В группе больной избавляется от одиночества, делится опытом, оказывает и получает необходимую психологическую помощь.

С учетом тяжести болезни, длительности ее существования курс психотерапии длится несколько месяцев, иногда продолжается в амбулаторном формате после выписки. При полной поддержке единомышленников и курирующего нарколога человек переформатирует сознание, становится духовно гармоничным.

Кодировочные техники

Мужчине делают укол под лопатку

Необязательный, но очень рекомендованный наркологами метод лечения алкоголизма — кодирование. Препараты принимаются внутрь, вводятся внутримышечно, подкожно, внутривенно, устанавливаются в мышечные ткани («подшивка»). Кодировочные средства делят на две большие группы:

  1. На основе дисульфирама. Вещество в присутствии алкоголя не дает печени синтезировать фермент ацетальдегиддегидрогеназу. Уровень токсичного метаболита этанола становится критическим, самочувствие резко ухудшается. В дальнейшем алкоголик пить опасается.
  2. С опиоидными антагонистами. Это конкуренты этанола за связывание с опиоидными рецепторами, всегда одерживающие победу. Спиртное не может в таких условиях вызывать приятные ощущения, поэтому смысл пить пропадает.

Кодированием бывает и немедикаментозным. При использовании методики Довженко, пациент погружается в поверхностный, на сеансе гипноза — в глубокий транс. Доктор формирует на уровне подсознания установку, на фоне которой внешний вид, запах, вкус алкоголя вызывает отвращение.

Инновационные варианты

Аппаратная алкогольная детоксикация — лечебное мероприятие, направленное на завершение употребления спиртных напитков. Это также результативный метод профилактики абстинентного синдрома и делирия (белая горячка). Для удаления токсичных веществ используются плазмаферез, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, гемосорбция. Если такие методы комбинируются с традиционными капельницами, то организм полностью очищается за 1-2 дня.

Теперь кодируют больных не только психотерапевтическими приемами и препаратами, но и аппаратными методами:

  • лазерным излучением;
  • транскраниальной электростимуляцией;
  • интракраниальной транслокацией;
  • биоакустической коррекцией;
  • электрическими импульсами.

В основе биологической терапии лежит использование препаратов, разработанных с учетом патогенеза алкоголизма. Так, благодаря модификации функциональности белка S-100, нормализуются информационные и метаболические процессы в головном мозге. Включая его отделы, ответственные за формирование алкогольной зависимости. Она постепенно ослабевает, а затем исчезает.

Значимость комплексной терапии

Лечение хронического алкоголизма состоит из двух основных этапов. Это снятие острого расстройства, связанного с интоксикацией, и противорецидивная терапия. Большинство заболеваний затрагивает лишь одну сферу — психическую либо телесную. При сильной тяге к спиртному страдают обе, поэтому врач и его пациент должны использовать все ресурсы для ее преодоления.

Если комплексный подход не применяется, то физическое состояние алкозависимого удовлетворительное, даже хорошее. Но психологически он только кажется благополучным. Никуда не делась патологическая нейронная установка, из-за которой употребление алкоголя приняло болезненною форму. В целом, человек возвращается к той же жизни, что стала триггером к аддикции. Он не готов психологически, не способен сопротивляться острому, постоянно усиливающемуся желанию выпить. Только пройдя медикаментозное лечение, курс психотерапии, долгосрочную реабилитацию, человек может легко подавлять его усилием воли.

Заключение

В борьбе с настолько грозным, тяжелым, склонным к рецидивам заболеванием, как алкоголизм, должны использоваться все действенные приемы терапии. Хорошо показало себя сочетание базовых наркологических техник и инновационных методов. Применяются последние только в частных медицинских центрах. Здесь доступные фармакологические новинки, сложное оборудование, прогрессивные психиатрические разработки.

Врачи нашей наркологической клиники следят за достижениями медицины. Как только у заинтересовавшей методики создается достаточная доказательная база, они внедряют ее в свою практику. Выздоровление ускоряется за счет аппартного очищения организма и кодирования, физиотерапевтических сеансов, массажных процедур.

Не откладывайте помощь!
Запишитесь на консультацию

Наш специалист перезвонит вам в ближайшее время и ответит на все интересующие вопросы

Нажимая кнопку «Записаться на прием», вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности